他51岁心梗,出院后天天吃三七和保健品,一年后会怎样

2020-09-07 11:23   来源: 互联网

        几天前,一位52岁的急性心肌梗死患者被送进病房。这种病很常见。但区别在于,老李一年前才下壁心肌梗死,当时患者及其家属坚决拒绝冠状动脉造影支架,经保守治疗后出院。

        

        这一次由于反复胸闷、胸痛和哮喘一天,要求家属知道原病人去年出院后服药两个月,没有到医院检查和治疗。

        

        当时,有几个朋友来看他,反复说服他:当你好了以后,不要再吃药了,这种药会伤害肝脏和肾脏。它还会带来许多所谓的"好的处方",据说它们可以替代药物,比如用三七代替阿司匹林、深海鱼油代替他汀类药物,以及用SO-和SO胶囊保健品来恢复心脏的活力。

        

        老友记"还列举了许多例子,这些病人据说已经"康复",字凿说,这种方法可以清除血管斑块,打开堵塞的血管,降低血液粘度,没有副作用,还可以调节身体,增强免疫力。

        

        于是,他兴奋地停止了所有的药物,把他的希望寄托在这些替代品上。起初,没有胸闷的症状,但上个月,老李感到胸闷,当他活跃起来的时候,他比较虚弱。他一和朋友讨论,就认为应该是天气变化或着火引起的,直到他被送往急诊室。

        

        与上一次心肌梗塞相同的是老李,他仍然拒绝介入手术,但他的心脏明显增大,并由彩色多普勒超声形成室壁瘤(表明心功能EF值只有31%(表明心脏功能非常差,猝死的风险很高)。

        

        老李的预后明显很差,在急性心肌梗死的治疗中尽快开放血管是非常重要的。如果有适应证,可以采用溶栓或紧急介入治疗的方法,具体治疗方案的选择将由心脏病专家提供专业建议。

        

        无论采用什么方法,即使治疗后病情稳定,长期治疗,包括阿司匹林、他汀类、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等,通常对冠心病和心肌梗死至关重要。

        

        然而,我经常会遇到冠心病,甚至以前的心肌梗死患者,我会问我是否可以停止服药,或者用三七代替阿司匹林,以减少阿司匹林的副作用。

        

        三七,性味:甜,略苦,温。

        

        回归经络:回归肝、胃经,具有祛瘀止血、消肿止痛的作用。

        

        三七是临床上常用的中药,根据我国目前的研究,三七散对心血管疾病有一定的治疗作用,三七散对心血管和脑血管病的主要作用是活血化瘀。中国药典"在三七研究结束时标明使用情况,每次1克。

        

        在临床上,许多治疗心血管疾病的中成药也含有三七,在心脑血管疾病的辅助治疗中起着一定的作用,因此,在医生的指导下服用三七粉对有指征的患者是有帮助的。

        

        然而,对于冠心病和需要服用阿司匹林进行二次预防的心脑血管疾病患者,三七粉绝不能单独使用,而不能单独使用阿司匹林!同样,鱼油也无法替代他汀类药物!

        

        在下列情况下需要阿司匹林:

        

        对于冠心病、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术、缺血性卒中和短暂性缺血发作、症状性或明显狭窄的周围动脉疾病、非瓣膜性心房颤动等患者,有明确的冠心病、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术、缺血性卒中和短暂性缺血发作。

        

        如果没有禁忌,应该服用阿司匹林,称为"心血管疾病的二级预防",许多大型临床试验和Meta分析已经证实,患者已经大大受益。

        

        当然,对于尚未患过冠心病、中风和其他疾病的患者,如果有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、早期心血管疾病家族史和其他高危因素,我们应该根据指南中描述的风险分层来判断是否服用阿司匹林,建议医生评估和确定是否应该使用药物。

责任编辑:fafa
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